关键点：月经推迟20天，有性生活先检查是否怀孕，可用早早孕试纸，两道线为怀孕需及时B超检查；无性生活可能是月经不调，可用黄体酮治疗，口服或肌注，经常推迟建议月经第3到5天抽血化验女性激素六项，看是否有内分泌疾病，如多囊卵巢综合症会致月经不规律推迟。
一、若有性生活：
1.当月经推迟20天时，如果有性生活，首先应想到是否怀孕。
2.此时可以使用早早孕试纸进行检测，如果检测结果显示为两道线，那就表明是怀孕了。
3.确定怀孕后，需要尽快进行B超检查，以了解胚胎的情况。
二、若无性生活：
1.要是没有性生活，而月经推迟了20天，那么很可能是月经不调。
2.这种情况下可以采用黄体酮来进行治疗，可以选择口服孕激素类药物，也可以进行肌肉注射黄体酮。
三、经常月经推迟：
1.如果经常出现月经推迟的现象，建议在来月经的第3到5天，抽血化验女性激素六项。
2.通过该项检查可以查看是否有内分泌方面的疾病，常见的比如多囊卵巢综合症就会导致月经不规律，出现月经推迟的状况。
尾段总结：总之，月经推迟20天需根据有无性生活来采取不同的应对措施。有性生活重点检查是否怀孕并做B超，无性生活可通过黄体酮治疗，若经常推迟要检查激素六项以明确是否有内分泌疾病。