孩子手脚发热但额头不热，可能是以下原因所致。
一、衣服穿得过多：如果孩子穿着的衣物过多，同时所处环境温度较高或者湿度较小，就会引发孩子散热出现障碍。因为额头散热相对较快，而手脚散热偏慢，所以会出现手脚发热但额头不热的状况。此外，孩子还可能有咽喉痛以及流鼻血等表现。此时要先适当给孩子减少衣物，如果孩子已经出现上火症状，还需遵医嘱适当给孩子服用牛黄解毒片等中成药进行治疗。
二、积食：由于孩子的消化功能尚在发育之中，如果孩子进食过多或是吃得过于油腻，就可能导致孩子消化不良，进而造成积食。这种情况下孩子就会有手脚发热但额头不热的现象。除此之外，这类孩子还会出现口舌生疮、口臭以及便秘等症状。家长需要及时带孩子就医，然后按照医生的嘱咐应用健胃消食片、醒脾养儿颗粒等药物进行治疗，同时在生活中要注意给孩子安排清淡饮食，减少辛辣油腻食物的摄入。
总之，当孩子出现手脚发热但额头不热的情况时，应及时就医，由医生查明具体原因后进行针对性治疗。