怀孕的前3个月（妊娠早期）是胎儿器官形成的关键时期，这个阶段最容易造成畸形。在妊娠早期，胚胎对各种致畸因素非常敏感，比如一些病毒感染、药物、辐射等都可能影响胎儿正常发育。
胚胎发育关键期的风险因素
病毒感染： 孕妇在怀孕前3个月如果感染风疹病毒，胎儿发生先天性心脏病、白内障、耳聋等畸形的风险会大大增加。据统计，感染风疹的孕妇所生婴儿中，约10% - 20%会出现先天性风疹综合征相关畸形。药物影响： 某些药物在妊娠早期使用也可能导致胎儿畸形。比如，孕妇服用四环素类药物，可能会影响胎儿牙齿和骨骼发育；抗癫痫药物丙戊酸钠，在妊娠早期使用，胎儿神经管畸形等风险升高。
化学物质与辐射的影响
化学物质接触： 孕妇如果接触到铅、汞等重金属，或者长期处于含有甲醛等有害化学物质的环境中，在怀孕前3个月容易造成胎儿畸形。例如，长期接触铅的孕妇，胎儿发生智力低下、生长发育迟缓等畸形的几率会增加。辐射暴露： 怀孕前3个月内，如果孕妇接受过X线等辐射照射，也会增加胎儿畸形的发生风险。一般来说，孕妇接受超过一定剂量的辐射，如腹部接受大于50毫西弗的辐射剂量，胎儿发生畸形的可能性明显上升。
母体自身健康状况的影响
糖尿病： 孕妇在怀孕前3个月患有未控制好的糖尿病，胎儿发生心血管畸形、神经管畸形等的概率较高。研究发现，妊娠早期糖化血红蛋白水平过高的糖尿病孕妇，胎儿畸形发生率比正常孕妇高2 - 3倍。营养不良： 怀孕前3个月孕妇如果严重缺乏叶酸，胎儿神经管畸形的发生风险会显著增加。正常情况下，孕妇每天需要摄入400微克叶酸来预防神经管畸形，但妊娠早期如果叶酸摄入不足，胎儿发生脊柱裂、无脑儿等畸形的可能性大幅上升。