甲沟炎已经流脓可采取如下治疗方式：局部消毒、药膏外用、药物内服以及手术治疗，不同情况需选择适宜的方法。
一、局部消毒：若甲沟炎创面有细菌感染，就需要利用碘伏等进行严格消毒，避免创面进一步扩大。这是因为有效的消毒能够杀灭细菌，阻止感染的蔓延，为后续治疗创造良好条件。
二、药膏外用：
1.主要作用是排脓和修复创面。在医生指导下可选择金霉素、复方多粘菌素等药膏外用。金霉素具有广谱抗菌作用，能有效抑制细菌生长，帮助脓液排出和创面修复；复方多粘菌素能抗菌消炎并缓解疼痛，促进创面愈合。不可盲目自行用药，以免带来不良后果。
三、药物内服：
1.当甲沟炎化脓严重且患者出现发热、局部皮肤升高等情况时，除了消毒外，抗感染治疗必不可少。较轻者可口服头孢类等抗生素，严重者则需静脉使用抗生素来加强抗感染效果。通过内服药物，可使药物在体内分布，更好地发挥抗菌消炎作用，控制病情发展。
四、手术：
1.若流脓创面较大，或者经过上述治疗后未见明显好转，就需要及时进行切开引流。必要时还需根据创面大小切除部分指甲或者拔除整个指甲，以达到更好的引流效果，促进创面愈合。手术能直接处理病灶，迅速缓解症状，加速恢复进程。
总之，当患者出现甲沟炎已经流脓的症状时，应尽快前往医院就诊，由专业医生根据具体情况进行对症处理和治疗，以确保治疗效果和患者安全。