有肺结核的人绝对不能抽烟。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会严重损害呼吸系统，肺结核患者本身肺部已受结核菌侵袭，抽烟会使病情加重，降低肺部抵抗力，让结核菌更容易繁殖，还可能影响抗结核药物的疗效，增加治疗难度，一般来说，抽烟会让肺结核患者康复时间延长至少1倍。
抽烟对肺结核病情的不良影响
加重肺部损伤： 烟草燃烧产生的烟雾里含有大量有害化学物质，会持续刺激呼吸道和肺部。肺结核患者的肺部本就处于炎症状态，抽烟会进一步破坏肺部的纤毛功能，纤毛原本是帮助清除呼吸道异物和病菌的，纤毛受损后，痰液等分泌物更难排出，炎症就会持续加重，使咳嗽、咳痰、咯血等症状更加明显。影响药物疗效： 抗结核药物需要在患者身体状况较好、肺部炎症能较好吸收的情况下发挥作用。抽烟会使肺部血管收缩，减少肺部的血液供应，从而影响药物到达病灶部位的浓度，导致药物不能有效发挥抗菌作用，延长治疗周期。
抽烟增加肺结核复发风险
抑制免疫系统： 抽烟会抑制人体的免疫系统功能，特别是细胞免疫功能。肺结核患者自身的免疫细胞需要对抗结核菌，抽烟使得免疫细胞的活性降低，免疫力下降后，结核菌就有更大的机会再次活跃繁殖，引发肺结核复发。据统计，抽烟的肺结核患者复发率比不抽烟的患者高出约30%。破坏肺部微环境： 长期抽烟会改变肺部的微环境，使其变得更有利于结核菌的生存和繁殖。正常的肺部微环境有一定的酸碱度和菌群平衡，抽烟破坏了这种平衡，为结核菌创造了适宜的生存条件，即便经过治疗病情得到控制，也容易因为抽烟而再次发病。
戒烟对肺结核康复的重要性
促进肺部修复： 戒烟后，肺部的纤毛功能会逐渐恢复，一般在戒烟1 - 3个月后，纤毛的清除功能就能有明显改善，有助于痰液等分泌物的排出，减轻肺部炎症，为肺部的自我修复创造良好条件。肺部的血液循环也会逐渐恢复正常，保证抗结核药物能更好地输送到病灶部位，提高治疗效果。降低复发几率： 戒烟后，免疫系统功能会慢慢回升，肺部的微环境也会逐渐恢复正常，大大降低了肺结核复发的可能性。研究表明，戒烟半年以上的肺结核患者，复发风险会比继续抽烟的患者降低约40%。所以，肺结核患者一定要下定决心戒烟，这对病情的康复和预防复发至关重要。