肺结核患者绝对不能抽烟。烟草中的尼古丁等有害物质会严重损害肺部功能，降低人体免疫力，不利于肺结核的治疗与康复。据医学研究表明，吸烟者患肺结核的病情往往比不吸烟者更难控制，复发几率也更高。
对肺部的直接损害
影响肺部正常功能： 烟草燃烧产生的烟雾中含有大量的一氧化碳等有害气体，会降低肺部携氧能力。肺结核患者本就存在肺部气体交换障碍，抽烟会进一步加重这种情况，使患者呼吸困难等症状加剧。刺激呼吸道黏膜： 烟雾会持续刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽、咳痰等症状加重。长期抽烟还可能引发支气管炎等并发症，与肺结核相互作用，让病情雪上加霜。
对免疫力的削弱作用
降低身体抵抗力： 抽烟会抑制免疫系统的功能，使人体对结核杆菌等病原体的抵御能力下降。肺结核患者本身需要强大的免疫力来对抗结核杆菌，抽烟会让免疫力“拖后腿”，延缓病情的好转。增加感染风险： 免疫力降低后，患者更容易受到其他病菌的感染，而肺部再次感染其他病菌会使肺结核的治疗难度大幅增加，延长治疗周期。
对治疗效果的不良影响
影响药物疗效： 抗结核药物需要在良好的身体状态下才能更好地发挥作用，抽烟会干扰药物在体内的代谢过程，降低药物对结核杆菌的杀灭效果，使得治疗效果大打折扣，甚至可能导致肺结核迁延不愈，转为慢性疾病。延长康复时间： 由于抽烟对肺部和免疫力的多重不良影响，肺结核患者的康复进程会被明显拉长，患者需要花费更多的时间和精力来恢复健康，同时也会承受更多的病痛折磨。