皮肤上出现红色斑块表面脱皮的主要原因包括：一、红皮病型银屑病。银屑病若因不规范治疗或长期未治疗，发展为红皮型银屑病，就会有全身红斑、脱屑现象，还可能伴随低蛋白血症。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，其发病与遗传、免疫、感染等多种因素有关。当病情进展到红皮病型时，皮肤会广泛潮红、肿胀，伴有大量脱屑，同时可能出现发热、畏寒等全身症状。二、日光性皮炎。患者对阳光过敏，经紫外线照射后，会出现全身脱屑、红斑，严重时会有水肿情况。这是因为皮肤在紫外线的作用下发生了变态反应，导致炎症的发生。患者通常在日晒后数小时至数天内出现症状，除了红斑、脱屑和水肿外，还可能有瘙痒、灼热等感觉。三、泛发性湿疹。泛发性湿疹可导致周身红斑、脱屑，并伴有瘙痒，尤其是在有炎性反应时更为明显。湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，其病因复杂，可能与过敏、遗传、感染、内分泌等因素有关。泛发性湿疹的皮损广泛分布于全身多处，表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等，伴有剧烈瘙痒。四、过敏性皮炎。因接触某些化学物质或新的过敏物质，会引发全身红斑、丘疹并伴有脱屑。过敏性皮炎是机体对过敏原产生的变态反应，常见的过敏原包括食物、药物、花粉、尘螨等。患者接触过敏原后，会迅速出现皮肤症状，如红斑、丘疹、风团等，同时伴有瘙痒。
总之，当皮肤上出现红色斑块表面脱皮的情况时，需要及时查明原因，建议尽快前往医院就诊，以便进行准确的诊断和治疗。