右下腹痛可能由多种原因引起。比如，阑尾炎是常见原因之一，急性阑尾炎发作时，右下腹部会出现疼痛，起初可能是脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，部分患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状，一般发病较急。
消化系统疾病相关
急性阑尾炎：除了上述疼痛特点，血常规检查可能会发现白细胞计数升高。如果是慢性阑尾炎，右下腹痛可能反复发作，疼痛程度相对较轻，有时可能仅表现为隐痛或胀痛。右侧输尿管结石：患者会出现右下腹部剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时可能伴有血尿，通过泌尿系统彩超等检查可发现输尿管内的结石。另外，右侧的结肠炎也可能导致右下腹痛，患者可能还会有腹泻、大便性状改变等表现，比如大便次数增多、大便稀溏等。
妇科疾病相关
右侧附件炎：常见于育龄女性，除了右下腹痛，还可能伴有白带增多、月经紊乱等症状，妇科检查可发现附件区有压痛。右侧输卵管妊娠破裂：有停经史的育龄女性出现右下腹痛需警惕，会有剧烈腹痛，同时可能伴有阴道少量出血，严重时会出现休克症状，通过血HCG检测和超声检查可协助诊断。
其他原因
回盲部肿瘤：也可能引起右下腹痛，起病相对较隐匿，可能会伴有消瘦、乏力等全身症状，随着病情进展，可能会出现肠梗阻等表现，通过肠镜等检查可明确诊断。