宝宝五个月从沙发上摔下来是否碍事，需要结合具体情况进行分析，可从以下几个方面观察：
1.宝宝的精神状态：如果宝宝摔倒后，能够立刻哭闹，并且精神状态良好，与平时没有明显区别，通常不需要过于担心。
2.宝宝的头部情况：检查宝宝的头部是否有血肿、肿块，或者是否有皮肤破损、出血等情况。如果有，需要及时清洁和消毒伤口，并观察宝宝的症状是否有加重。
3.宝宝的身体活动：观察宝宝的四肢活动是否自如，是否有疼痛、肿胀等情况。如果宝宝的四肢活动异常，或者有疼痛、哭闹等表现，需要及时就医。
4.宝宝的睡眠和饮食：注意观察宝宝的睡眠和饮食情况。如果宝宝出现睡眠不安、食欲不振等情况，需要注意观察是否与摔倒有关。
5.观察时间：一般需要观察宝宝24-48小时，如果在此期间宝宝没有出现异常症状，通常可以排除严重的问题。
需要注意的是，虽然宝宝目前看起来没有异常，但如果家长仍然感到担心，或者宝宝出现了任何异常症状，都应该及时就医，进行详细的检查和诊断。此外，为了预防宝宝摔倒，家长可以采取以下措施：
1.确保宝宝周围的环境安全，移除可能导致宝宝摔倒的物品。
2.不要让宝宝独自留在沙发或其他高处。
3.给宝宝提供合适的玩具和活动空间，避免宝宝过度活跃导致摔倒。
4.定期检查宝宝的活动区域，确保地面整洁、无障碍物。
总之，宝宝五个月从沙发上摔下来是否碍事需要综合考虑多种因素。家长应该密切观察宝宝的情况，如果有任何异常，及时就医。同时，采取预防措施，减少宝宝摔倒的风险。