老人下肢浮肿的原因有多种。其中，心源性浮肿较为常见，比如患有慢性心力衰竭的老人，由于心脏泵血功能减弱，体循环淤血，就容易出现下肢浮肿，这种情况可能会持续数周甚至更长时间。
心源性因素
心脏疾病导致： 像冠心病发展到一定阶段引发心力衰竭时，心脏不能有效地将血液泵出，使得静脉血液回流受阻，进而导致下肢静脉压升高，水分渗出到组织间隙，引起下肢浮肿。一般这类患者还会伴有呼吸困难、活动耐力下降等表现。心功能不全表现： 除了下肢浮肿，心功能不全的老人可能在休息时也会感觉气短，平躺时症状可能加重，需要垫高枕头才能缓解，这都是心源性浮肿相关的典型表现。
肾源性因素
肾脏疾病引发： 慢性肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾脏的滤过功能，导致蛋白质从尿液中大量丢失，血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，使得水分容易从血管内渗透到组织间隙，从而出现下肢浮肿。例如肾病综合征的老人，可能在几周内就会发现下肢明显肿胀，同时可能伴有蛋白尿、低蛋白血症等情况。肾功能减退影响： 随着肾功能逐渐减退，身体内的水钠潴留，也会引起下肢浮肿，而且这种浮肿可能会逐渐加重，同时老人可能会出现尿量减少等症状。
肝源性因素
肝脏疾病导致： 肝硬化是常见的引发肝源性浮肿的原因，肝硬化时肝脏结构破坏，门静脉高压，会导致腹腔积液，同时也可能出现下肢浮肿。一般这类老人还会有肝区不适、黄疸、蜘蛛痣等表现。比如长期酗酒导致肝硬化的老人，可能在几个月到几年的时间里逐渐出现下肢浮肿，并且病情会不断进展。肝功能异常表现： 肝功能受损会影响白蛋白的合成，使得血浆胶体渗透压降低，进而引起浮肿，同时老人可能会有食欲减退、乏力等全身症状。