小肚子下面隐隐作痛的原因多种多样，主要包括以下这些：
一、消化道疾病：
1.结肠炎、慢性肠炎、慢性阑尾炎：比如左下腹或者右下腹出现疼痛，就可能让患者感觉小肚子下面疼痛。结肠炎通常是由于结肠的炎症刺激导致，慢性肠炎多因长期的肠道刺激或感染引起，慢性阑尾炎则往往存在慢性的阑尾炎症。
2.急性阑尾炎：疼痛可能会由上腹部转移到下腹部。这是由于阑尾发炎后，疼痛位置会发生变化。
3.急性胆囊炎：在餐后可能会感到小肚子下面疼痛，有时疼痛还可放射到右肩膀。急性胆囊炎主要因胆囊的急性炎症引发。
二、妇科疾病：
1.痛经或妇科炎症：女性在来例假时，通常小肚子会出现隐隐作痛。而外阴炎、阴道炎、宫颈炎和盆腔炎等妇科炎症也会导致下腹部疼痛。这些妇科炎症可能由细菌、真菌等感染或其他因素引起。
三、泌尿生殖疾病：
1.前列腺炎：对于男性来说，前列腺炎是导致下腹部疼痛的一个重要原因。前列腺炎可能因细菌感染或其他因素导致前列腺出现炎症反应。
2.输尿管炎、输尿道结石：当存在输尿管炎或有结石时，会引发肚子疼，同时还可能伴有腰痛或者血尿。输尿管炎多由感染等因素引起，输尿道结石则是由于结石在输尿管中刺激导致。
在日常生活中，要多注意局部卫生，保持饮食清淡，减少刺激性食物的摄入，以降低对胃肠道的刺激。有合并泌尿系结石或者急慢性胃肠炎的人，要注意定期进行复查。总之，当出现小肚子下面隐隐作痛时，要综合各种因素进行判断和分析，以便采取正确的应对措施。