一、胎盘因素
胎盘是胎儿获取氧气和营养的重要结构，若胎盘出现异常则可能导致胎儿缺氧。例如胎盘早剥，即妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，会阻断胎儿的血液供应，引发缺氧；胎盘功能不全也较为常见，如母体患有慢性高血压、慢性肾炎等疾病时，胎盘血流灌注减少，影响氧气和营养物质的传输，进而导致胎儿缺氧。
二、脐带因素
脐带是连接胎儿与胎盘的纽带，其异常可直接影响胎儿的氧供。脐带绕颈是常见情况，若绕颈过紧会压迫脐带，使血流受阻，导致胎儿缺氧；脐带扭转也是原因之一，脐带过度扭转会使血管闭塞，阻碍胎儿血液循环，引发缺氧；此外，脐带脱垂时脐带会脱出于宫颈口外，甚至降至阴道内，直接受压迫，导致胎儿急性缺氧。
三、母体因素
母体自身的状况也与胎儿缺氧密切相关。其一，母体血氧含量不足，如孕妇患有严重贫血时，血液携氧能力下降，无法为胎儿提供足够氧气；其二，妊娠期高血压疾病会导致孕妇全身小动脉痉挛，胎盘血管痉挛后血流减少，胎盘灌注不足，从而引起胎儿缺氧；另外，孕妇长时间处于仰卧位，增大的子宫压迫下腔静脉，导致回心血量减少，胎盘血流灌注不足，也可能引发胎儿缺氧。
四、其他因素
胎儿自身的因素也可能导致缺氧，比如胎儿心血管系统功能障碍、胎儿畸形等情况，会影响其对氧的摄取和利用。此外，一些外界环境因素，如孕妇接触有毒有害物质、受到强烈应激等，也可能间接影响胎儿的氧供状态。需要注意的是，不同年龄段、有基础病史的孕妇发生胎儿缺氧的风险存在差异，例如有妊娠期糖尿病病史的孕妇，其胎盘病变发生率较高，胎儿缺氧风险相对增加，这类孕妇需加强孕期监测以早期发现并处理胎儿缺氧问题。