小便后小腹疼痛在临床上较为常见，具体原因需结合性别、年龄以及是否伴有其他症状来判断。主要包括以下这些：
一、膀胱炎：
1.可能因尿道炎炎症扩散，出现急、慢性膀胱炎。炎症刺激膀胱，且小便后膀胱收缩，从而导致疼痛，即出现小便后小腹疼痛症状，常伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛等。此时需检查尿常规以明确诊断，可根据病情选择静脉点滴或口服喹诺酮类或头孢类抗生素治疗。同时要多喝水、多排尿，以降低膀胱内细菌浓度。
二、膀胱结石：
1.膀胱结石刺激膀胱黏膜时，也会在上完小便后出现小腹疼痛，还会伴有尿频、排尿困难等症状。对于较小的结石，可以通过多饮水、多做运动等促进其排出，但结石较大时，就需要到泌尿外科进行微创碎石取石治疗。
三、慢性前列腺炎：
1.在中、青年男性中，可能是慢性前列腺炎。主要是炎症刺激前列腺部位，导致小便后小腹疼痛，可能还伴有不同程度的会阴部胀痛、不适、排尿不畅等症状。此时需要进行前列腺超声、前列腺液检查等，医生会根据具体情况给予口服抗生素如红霉素，也可口服α受体阻滞剂如特拉唑嗪。
四、腺性膀胱炎：
1.病因不明，可能与感染或结石等因素引起增生有关。常出现小便后小腹疼痛，还伴有尿频、排尿困难等症状。通常口服抗生素治疗效果不佳，若反复发作，此时需要做膀胱镜检查进行诊断，发现可疑病变取活检，证实后应住院进行微创手术治疗。
五、其他疾病：
1.当子宫、附件、盆腔有炎症时，也可能出现小便后小腹疼痛症状。此时需要进行阴道分泌物检查和细菌培养试验，根据具体细菌给予相应抗生素药物如甲硝唑、替硝唑、头孢克肟、红霉素等进行治疗。
总之，小便后小腹疼痛的原因多样，当出现这种情况时应及时就医，明确诊断后给予针对性治疗。