甲状腺结节钙化是否要手术需依实际情况判断。若为良性通常无需手术，若有恶性可能则通常必须手术。
一、甲状腺结节钙化指甲状腺结节内有钙盐沉积，一般通过彩超检查得出结果。1.如果检查时发现钙化边界清晰，无形态不规则情况，且患者未出现不适，可能为良性，这种情况一般无需手术，只需多加观察。(1)良性的甲状腺结节钙化，其特征较为明确，所以可先不进行手术处理。(2)通过密切观察来监测其变化，以便及时发现可能出现的异常情况。2.但当发现结节形态不规则，境界不清楚，且血流较丰富时，就可能是恶性，此时需要及时手术治疗，以免病情进一步恶化。(1)恶性的表现较为明显，手术的必要性凸显。(2)及时手术能有效阻止病情的严重发展，降低风险。
患者应根据甲状腺结节钙化的实际病情遵医嘱治疗，平时也要养成健康的生活习惯。
总之，对于甲状腺结节钙化的情况，要准确判断其性质，然后选择合适的治疗方式，同时患者要重视自身健康管理。