末梢神经炎是周围神经病变中的常见类型,其症状表现多样。一般来说,患者会出现肢体远端对称性感觉障碍,比如约半数患者会有手足麻木、蚁走感等异常感觉,就像有小虫子在皮肤上爬一样。
感觉障碍方面
麻木感: 患者常首先感到手指、脚趾等远端部位有麻木感,这种麻木感可能会逐渐加重,从偶尔出现发展到持续存在。比如有些患者早上起床时就发现手指明显麻木,活动后也不能很快缓解。疼痛: 疼痛也是常见症状之一,可为刺痛、灼痛、酸痛等。疼痛程度因人而异,有的患者是轻微疼痛,而有的患者疼痛较为剧烈,夜间可能会加重,影响睡眠。像有的患者会感觉脚部有针刺样疼痛,走路时都能明显感觉到。
运动障碍方面
肌力减退: 病情进展时,会出现不同程度的肌力减退。轻度的肌力减退可能表现为拿东西没有以前有力,比如拿杯子时感觉使不上劲。随着病情加重,肌力减退会更明显,严重时可能影响肢体的运动功能,导致行走困难等情况。肌肉萎缩: 长期的末梢神经炎如果没有得到有效治疗,还可能出现肌肉萎缩。通常是从肢体远端的小肌肉开始萎缩,比如手部的小鱼际肌、足部的小肌肉等,逐渐向近端发展。
自主神经功能障碍方面
皮肤症状: 皮肤会出现干燥、脱屑的情况,而且皮肤温度可能会发生改变,有的患者皮肤会变得冰凉。另外,皮肤颜色也可能有变化,比如出现苍白或发绀等现象。出汗异常: 部分患者会有出汗增多或减少的情况。出汗增多的患者可能在稍微活动后就大量出汗,而出汗减少的患者则会感觉皮肤干燥,甚至在炎热天气下也不易出汗。
