怀孕39周时小腹出现像来月经一样的疼，多是由宫缩引起。若疼痛间隔逐渐缩短，往往是临产的迹象，需尽快入院。
一、宫缩：
1.宫缩即子宫缩力的简称，具有节律性、极性、对称性和缩复等特点。
2.当前怀孕39周已属足月，此时若小腹疼痛越发剧烈且间隔持续变短，就可考虑是临产迹象，应尽早安排入院待产。
二、分娩时间：
宝宝在预产期前后两周内生产都属正常，不一定非要在预产期当天出生。
三、应对方式：
如果入院检查确定是临产先兆，但孕妇和胎儿的情况不适合经阴道分娩，可考虑实施剖宫产手术来终止妊娠，以避免孩子出现宫内缺氧等风险。
总之，怀孕39周出现小腹类似月经疼的情况，要密切关注疼痛变化，根据具体情况及时采取相应措施，以确保孕妇和胎儿的安全。