左肺部疼可能由多种原因引起,比如肺部疾病、胸壁疾病等。其中肺部疾病里,肺炎是比较常见的,据统计,肺炎患者中约有60% - 70%会出现不同程度的胸痛症状,多为刺痛或隐痛。
肺部疾病导致左肺部疼
肺炎: 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。除了左肺部疼,还可能伴有咳嗽、发热等症状。细菌性肺炎需要根据病原体选择合适的抗生素治疗,比如肺炎链球菌肺炎,常用青霉素类药物,但具体用药需遵医嘱。肺结核: 肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病。患者除了左肺部疼,还可能有低热、盗汗、乏力、咯血等表现。肺结核的治疗需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
胸壁疾病引发左肺部疼
肋软骨炎: 肋软骨炎是肋软骨的非特异性、非化脓性炎症。疼痛部位多在胸骨旁的第2 - 4肋软骨处,疼痛可为刺痛、隐痛或钝痛,有时会放射至左肺部附近,活动、咳嗽或深呼吸时疼痛可能加重。一般可通过休息、局部热敷等缓解症状,疼痛明显时可服用非甾体抗炎药,如布洛芬等。胸膜炎: 胸膜炎是胸膜的炎症。患者会有左肺部疼,疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,同时伴有胸闷、咳嗽等症状。如果是结核性胸膜炎,除了抗结核治疗外,还可能需要抽取胸腔积液以缓解症状。
心血管系统疾病导致左肺部疼
心绞痛: 部分心绞痛患者可能表现为左胸部疼痛,疼痛可放射至左肺部附近,一般疼痛持续时间较短,多为3 - 5分钟,含服硝酸甘油可缓解。但需要注意与肺部疾病引起的疼痛相鉴别,心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心肌梗死: 心肌梗死也可能出现左胸部疼痛,疼痛程度较剧烈,持续时间较长,可达数十分钟甚至数小时,休息和含服硝酸甘油不能缓解,还可能伴有大汗、恶心、呕吐等症状,这是非常危急的情况,需要立即就医。
