萎缩性胃炎是一种常见的胃部疾病,我国一般人群中慢性萎缩性胃炎的患病率约为13.8%。
病因有哪些
幽门螺杆菌感染: 约50% - 80%的慢性萎缩性胃炎患者伴有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌的毒素和酶等会损伤胃黏膜,引发炎症并导致胃黏膜萎缩。不良饮食习惯: 长期食用辛辣、过咸、过酸、过热、过冷的食物,以及长期酗酒、吸烟等,都可能刺激胃黏膜,久而久之容易引发萎缩性胃炎。比如长期每天饮酒超过50ml,持续多年,就会增加患萎缩性胃炎的风险。
有哪些常见症状
消化不良: 患者常出现上腹部饱胀不适,尤其在进食后较为明显,还可能伴有食欲不振、嗳气、反酸等症状。部分患者进食少量食物就感觉胃部饱胀,不想再进食。腹痛: 疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或烧灼样痛,疼痛没有明显的规律性,有的患者可能在空腹时疼痛,有的则在进食后疼痛。比如有的患者会感觉上腹部有隐隐的刺痛感,持续一段时间。贫血相关表现: 萎缩性胃炎若影响到维生素B12的吸收,可能会导致巨幼细胞性贫血,出现乏力、面色苍白、头晕等症状。有些患者会感觉浑身没力气,活动后更容易疲劳,脸色看起来比较苍白。
如何进行检查诊断
胃镜检查: 这是诊断萎缩性胃炎的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、色泽、血管纹理等情况,还能取组织进行病理活检,明确胃黏膜萎缩的程度和有无肠化生、异型增生等。一般建议40岁以上人群或有消化不良等症状的人定期进行胃镜检查。幽门螺杆菌检测: 常用的检测方法有尿素呼气试验、血清学检测等。尿素呼气试验比较简便,患者口服含有标记尿素的试剂后,通过检测呼出气体中标记物的含量来判断是否感染幽门螺杆菌。比如尿素呼气试验不需要空腹,操作相对简单快捷。
