萎缩性胃炎的严重程度与其类型密切相关，可分为轻度萎缩、中度萎缩和重度萎缩。
一、轻度萎缩：轻度萎缩性胃炎属于慢性消化系统疾病，通常不算严重。部分患者可能无症状，多数患者则有上腹部灼烧、胀痛、隐痛等表现，还可能伴有恶心、呕吐。患者经积极治疗后病情往往能较好控制。
二、中度萎缩：中度萎缩性胃炎较为严重。随着病情进展，胃黏膜上皮和腺体发生萎缩，出现胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚、幽门腺增生等情况。患者常会有上腹部隐痛、食欲不振、消瘦、贫血等症状。一般来说，中度萎缩性胃炎可通过药物进行调节，使其达到相对稳定状态。
三、重度萎缩：重度萎缩性胃炎相当严重。患者胃窦部大部分萎缩、减少，仅残留少量原有腺体，大、小弯及弯腺体萎缩，或黏膜显著变薄，原有腺体完全萎缩、消失而被化生腺体替代，甚至可能发展为胃癌。
萎缩性胃炎患者可在医生指导下使用胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、铝碳酸镁等，以及促胃肠动力药如莫沙必利、西沙必利等。对于出现严重腺体萎缩甚至伴有肠化的患者，应定期随访以预防癌变发生。
总之，萎缩性胃炎的不同类型在严重程度和症状表现等方面存在差异，需根据具体情况进行针对性治疗和管理，并密切关注病情变化，做好预防癌变的措施。