手麻是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致晚上睡觉醒来手麻的原因：
1.睡姿不良：睡觉时手臂受压，导致手部血液循环不畅，可能引起手麻。此外，睡觉时枕头过高或过低，也可能影响颈部和上肢的血液循环，引起手麻。
2.神经受压：颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等疾病，可压迫颈部或上肢的神经，导致手麻。这些疾病通常还会伴有颈部疼痛、上肢无力等症状。
3.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等疾病，可导致关节肿胀、疼痛，进而压迫手部神经，引起手麻。
4.糖尿病：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起手部麻木、疼痛等症状。
5.营养不良：维生素B12缺乏、维生素B6缺乏等营养不良，也可能导致周围神经病变，引起手麻。
6.其他：怀孕、过度使用手部、上肢外伤、脑部疾病等，也可能引起手麻。
如果手麻症状持续不缓解或伴有其他症状，如颈部疼痛、上肢无力、疼痛、手指活动障碍等，应及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、磁共振成像（MRI）、神经电生理检查等，以明确病因，并进行针对性治疗。
此外，为了预防手麻，睡觉时应注意保持良好的睡姿，避免手臂受压。同时，应注意避免过度使用手部，尤其是长时间使用鼠标、键盘等。如果已经出现手麻症状，可以通过适当的手部运动、按摩等方式缓解症状。如果症状严重，应及时就医。