躺着头晕恶心，可能由良性位置性眩晕、颈椎病、脑血管疾病、贫血等因素引起。
躺着头晕恶心的具体原因如下：
一、良性位置性眩晕：这是较为常见的原因。当体位发生改变，从坐位变为平卧位时，耳部的耳石会从耳石膜上脱落下来，然后随着淋巴循环对前庭神经产生刺激，从而引发头晕恶心的症状。
1.其发作特点通常是在特定头位改变时出现短暂的眩晕，具有明显的旋转感或浮沉感。
2.可能伴有眼球震颤等表现。
二、颈椎病：若患有颈椎病，颈肩部的软组织会对椎动脉形成压迫，导致椎动脉狭窄，进而造成椎基底动脉供血不足，于是便会在躺着时出现头晕恶心的现象。
1.患者可能还会有颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。
2.上肢可能出现麻木、无力等表现。
三、脑血管疾病：一旦发生脑血管疾病，可能会引起脑血管堵塞，使得脑组织出现缺血缺氧的状况，这样就会导致躺着头晕恶心。
1.可能伴有头痛、肢体活动障碍、言语不清等情况。
2.病情严重时甚至可能出现意识障碍。
四、贫血：由于在平躺时血管会扩张，如果本身患有贫血，会导致有效循环血量减少，从而可能引起脑部出现轻微的缺血缺氧，进而引发头晕、恶心的症状。
1.患者常表现为面色苍白、乏力等。
2.还可能有心跳加快、气短等表现。
躺着头晕恶心的注意事项：要是症状较为严重或者持续时间较长，务必要及时前往医院就诊，以明确具体病因，然后再进行有针对性的治疗。
总结概况提示：躺着头晕恶心可能由多种疾病引起，在出现这种情况时应予以重视，尤其是症状严重或持续不缓解时要尽快就医，以便及时明确诊断和治疗。