躺下就头晕恶心，可能与以下原因有关。
1.良性阵发性位置性眩晕：这是一种与体位变化相关的眩晕，通常在躺下、起床、翻身时突然发作。当头部位置改变时，耳石脱落的碎片会刺激半规管，导致头晕和恶心。这种眩晕通常持续时间较短，几秒钟到几分钟不等。变位试验或DIX-HALLPIKE试验可明确诊断。治疗方法包括手法复位和物理治疗。
2.梅尼埃病：这是一种内耳疾病，主要症状为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕通常在数小时或数天内自行缓解，但容易反复发作。听力检查和前庭功能检查有助于诊断。治疗方法包括药物治疗（如利尿剂、镇静剂、血管扩张剂等）、中耳腔注射庆大霉素、鼓室内注药等。
3.前庭神经炎：这是一种由于前庭神经元炎引起的眩晕，通常在感冒或上呼吸道感染后出现。眩晕症状较为严重，可持续数天或数周。同时可能伴有恶心、呕吐、平衡障碍等症状。头部MRI可排除其他脑部病变。治疗主要是对症治疗，使用糖皮质激素、抗病毒药物等减轻炎症反应，缓解眩晕症状。
4.低血压：当躺下时，全身血液回流增加，如果心脏功能不好，不能及时将血液泵到全身，就可能导致低血压，引起头晕、恶心。此外，服用某些降压药、镇静药、抗抑郁药等也可能导致低血压。测量卧位和立位血压可以明确诊断。治疗方法包括调整饮食、增加运动量、改变体位时动作缓慢等。
5.贫血：贫血时，血液中的血红蛋白含量减少，氧气输送能力下降，大脑缺氧会导致头晕、恶心。此外，还可能伴有面色苍白、乏力、心悸等症状。血常规检查可明确诊断。治疗方法包括补充铁剂、维生素B12等造血原料，严重的需要输血治疗。
6.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕、恶心。此外，颈椎病还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状。颈椎X线、CT或MRI检查可明确诊断。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
7.其他：耳部疾病、心脑血管疾病、低血糖、抑郁症等也可能导致躺下时头晕恶心。
如果躺下后经常出现头晕恶心症状，建议及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头颅MRI等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免突然改变体位，避免长时间低头或仰头，避免过度劳累和精神紧张。