神经性皮炎的发生通常与多种因素有关。一般来说，神经精神因素是重要诱因之一，比如长期精神紧张、焦虑、抑郁等，有研究显示约30%的神经性皮炎患者存在明显的精神情绪问题。
神经精神因素方面
长期精神紧张： 当人长期处于精神紧张状态时，身体的神经内分泌系统会发生紊乱，进而影响皮肤的正常代谢和免疫功能，增加患神经性皮炎的风险。例如，一些长期面临高强度工作压力的人群，神经一直处于紧绷状态，更容易出现神经性皮炎症状。焦虑抑郁情绪： 长期的焦虑、抑郁等不良情绪会通过神经递质等途径影响皮肤的神经调节，导致皮肤瘙痒等不适，进而诱发神经性皮炎。有调查发现，患有抑郁症的人群中，神经性皮炎的发生率比正常人群高出约20%。
皮肤因素方面
搔抓刺激： 皮肤局部的搔抓、摩擦等刺激是引发神经性皮炎的常见原因。比如有些人皮肤瘙痒时总是不自觉地搔抓，反复的搔抓会使皮肤角质层增厚、粗糙，进一步刺激皮肤神经，形成恶性循环，导致神经性皮炎加重或反复发作。皮肤干燥： 皮肤过度干燥会使皮肤的屏障功能受损，对外界刺激的抵御能力下降，容易引发神经性皮炎。尤其是在秋冬季节，空气干燥，很多人的皮肤水分流失快，如果不注意保湿，就容易出现皮肤干燥，进而诱发神经性皮炎。
其他因素方面
遗传因素： 遗传易感性在神经性皮炎的发病中也起到一定作用。如果家族中有神经性皮炎患者，那么个体患神经性皮炎的风险可能会增加。研究表明，约10%-20%的神经性皮炎患者有家族遗传倾向。内分泌紊乱： 内分泌系统的紊乱也可能与神经性皮炎的发生有关。比如女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平发生变化，可能会诱发或加重神经性皮炎。