神经性皮炎的发生通常与多种因素相关。一般认为，神经精神因素是重要诱因之一，比如长期精神紧张、焦虑、情绪激动等，有研究显示约30% - 50%的神经性皮炎患者存在精神方面的异常情况。
神经精神因素方面
精神紧张： 当人长期处于精神紧张状态时，会使得神经系统功能紊乱，进而影响皮肤的正常代谢和调节。比如一些工作压力大、长期处于高强度工作环境的人群，患神经性皮炎的风险相对较高。情绪波动： 频繁的情绪激动、焦虑、抑郁等情绪变化，也可能诱发或加重神经性皮炎。例如有些人在遭遇重大生活事件后，如亲人离世、失业等，容易出现神经性皮炎的症状。
皮肤因素方面
搔抓刺激： 皮肤局部的搔抓、摩擦是引发神经性皮炎的常见原因。比如有些人本身皮肤比较敏感，一旦皮肤出现轻微不适就频繁搔抓，长期的搔抓会导致皮肤反复受损，进而引发神经性皮炎。而且搔抓会形成恶性循环，越抓越痒，越痒越抓，加重皮肤病变。皮肤干燥： 皮肤过度干燥时，皮肤的屏障功能会受到影响，容易受到外界因素的刺激。比如在秋冬季节，空气干燥，很多人的皮肤会变得干燥，如果不注意保湿，就容易诱发神经性皮炎。
其他因素方面
遗传因素： 有一定的遗传易感性，如果家族中有患神经性皮炎的人，那么其他人患该病的几率可能会相对增加。虽然具体的遗传机制还不完全明确，但遗传在发病中起到一定作用。内分泌紊乱： 内分泌系统的失调也可能与神经性皮炎有关。例如女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，体内激素水平发生变化，可能会诱发或加重神经性皮炎。