流产后肚子疼得厉害可能由以下原因引起：
一、子宫收缩：流产后子宫会通过收缩来排出残留组织，此过程中患者可能出现腹痛以及阴道出血等表现。若疼痛逐渐缓解，这属于正常现象，通常无需特殊处理。
二、阴道炎：流产后身体抵抗力下降，易受外界细菌感染，引发阴道炎症反应，出现腹痛、白带异常等情况。此时患者可在医生指导下服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物进行医治。
三、盆腔炎：流产过程中可能导致细菌侵入盆腔，引发盆腔炎症反应，刺激周围组织，进而导致腹部疼痛、阴道分泌物异常等症状。患者可在医生指导下服用头孢克洛颗粒、红霉素肠溶片等药物来治疗。
此外，该症状还可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等引起的，需要明确病因后积极对症治疗，以免延误病情。
总结：流产后肚子疼得厉害可能有多种原因，包括子宫收缩、阴道炎、盆腔炎等，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤导致，应根据具体情况进行诊断和治疗。