耳后疼痛可能由多种原因引起。比如耳部本身的疾病就可能导致耳后疼痛，像外耳道炎，它是外耳道皮肤的炎症，常因细菌感染等因素引发，患者除了耳后疼痛，还可能有耳道分泌物增多等表现；还有中耳炎，当炎症蔓延时也可能牵扯到耳后引起疼痛。
耳部疾病导致
外耳道炎：外耳道皮肤受到细菌感染等刺激后发炎，就会出现耳后疼痛，同时可能伴有耳道瘙痒、分泌物增多等情况。一般是由于挖耳过度等损伤外耳道皮肤，让细菌有可乘之机而引发。中耳炎：中耳发生炎症，比如急性中耳炎，炎症刺激可能会放射到耳后，引起耳后疼痛。患者往往还会有听力下降、耳鸣等症状，多是因为上呼吸道感染等导致病菌进入中耳引发炎症。
颈部疾病关联
颈椎病：如果患有颈椎病，当颈椎病变压迫到周围神经时，也可能牵扯到耳后出现疼痛。尤其是神经根型颈椎病，颈椎的增生、退变等因素压迫神经根，就可能导致耳后及颈部、肩部等部位疼痛，长时间低头等不良姿势可能会诱发或加重颈椎病。颈部淋巴结炎：耳后有淋巴结分布，当颈部淋巴结发生炎症时，炎症刺激会引起耳后疼痛。通常是附近器官有感染，比如头部、耳部等部位的感染蔓延至颈部淋巴结，导致淋巴结发炎肿大，从而引起耳后疼痛。
神经方面问题
枕大神经痛：枕大神经受到刺激或损伤时会引发枕大神经痛，疼痛可能会放射到耳后部位。受凉、劳累等可能是诱发因素，患者会感觉耳后有针刺样或牵拉样疼痛。三叉神经痛：三叉神经的分支如果受到影响，也可能导致耳后出现疼痛症状。三叉神经痛发作时疼痛比较剧烈，呈电击样、刀割样等，有时也可能牵涉到耳后区域。