手上起小红疙瘩还痒可能由多种原因引起，比如接触性皮炎，一般接触过敏原后数小时至数天内就可能出现症状。
常见原因分析
接触性皮炎： 多因接触某些物质引发，像接触洗洁精、染发剂、金属饰品等都可能导致。比如接触了新换的金属手链，没过几天手腕及手部就可能出现小红疙瘩并伴有瘙痒。湿疹： 是由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层炎症。内部因素可能与遗传、免疫功能异常等有关，外部因素如环境潮湿、接触化纤类衣物等都可能诱发。湿疹引起的手上小红疙瘩，瘙痒感较为明显，且容易反复发作。手癣： 由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。通常是先从一只手开始发病，然后逐渐传染到另一只手。比如与患有手癣的人共用毛巾、手套等物品，就容易被感染，出现手上起小红疙瘩、瘙痒，还可能伴有脱屑等症状。
如何初步判断
接触性皮炎： 有明确的接触特定物质的病史，皮疹多局限在接触部位，形态较为单一，去除接触物后若处理得当，症状会较快缓解。湿疹： 皮疹多形性，对称分布，瘙痒剧烈，病情容易反复，一般没有明显的接触特定物质的诱因。手癣： 常单侧发病，有传染史或接触过癣病患者，真菌镜检或培养可发现致病真菌。
家庭简易处理办法
接触性皮炎： 首先要立即停止接触可疑致敏物质，用大量清水冲洗接触部位。然后可以局部冷敷，缓解瘙痒和红肿症状。如果症状较轻，一般脱离接触后会逐渐好转；若症状较重，可在医生指导下外用糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏等。湿疹： 要注意避免搔抓、热水烫洗等刺激。可以外用保湿剂，保持手部皮肤湿润。轻度湿疹可外用弱效糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏等；瘙痒明显时可口服抗组胺药，如氯雷他定片等，但要注意2岁以下儿童慎用抗组胺药。手癣： 要保持手部清洁干燥，避免搔抓以防自身传染。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等；如果病情较严重，外用药物效果不佳，可在医生指导下口服抗真菌药，如伊曲康唑胶囊等，但孕妇和肝功能异常者要慎用。