女性甲状腺肿大表现多样，常见的有颈部外观变化，一般能看到颈部增粗，甲状腺肿大明显时，颈部前方会有隆起的肿块，像有的女性甲状腺肿大程度较明显时，颈部肿块直径可能达到2 - 3厘米甚至更大。
颈部局部表现
颈部肿块： 最直观的就是颈部前方能触摸到或看到肿块，肿块大小不一，小的可能直径1 - 2厘米，大的可占据颈部较多空间。比如有的女性甲状腺肿大是弥漫性的，整个甲状腺均匀增大；有的是结节性肿大，能摸到单个或多个结节。颈部压迫感： 当甲状腺肿大比较明显时，可能会压迫周围组织，出现颈部有闷胀感或压迫感。尤其是肿大较严重时，吞咽时这种压迫感可能更明显，有的女性会感觉吞咽东西不太顺畅，有轻微梗阻感。
全身相关表现
甲状腺功能异常表现： 如果甲状腺肿大是由甲亢引起的，女性可能会出现心慌、怕热、多汗、手抖等症状，心跳可能会加快，有的女性静息时心率能达到90次/分钟以上；如果是甲减导致的甲状腺肿大，可能会有怕冷、乏力、嗜睡、体重增加等表现，体温可能比正常人稍低，精神状态相对较差，容易疲倦。内分泌相关表现： 甲状腺肿大可能影响内分泌系统，对于女性来说，可能会出现月经紊乱，像月经周期变长或变短，月经量异常，有的女性月经量增多，有的则减少。还有可能影响生育，比如甲亢未控制好时，怀孕可能会出现流产、早产等情况；甲减时也可能影响受孕几率，即便怀孕，流产风险也相对较高。
伴随症状表现
疼痛相关： 部分女性甲状腺肿大可能伴有疼痛，比如亚急性甲状腺炎引起的甲状腺肿大，会出现颈部疼痛，疼痛可放射至耳部，在吞咽时疼痛可能加重，有的女性疼痛程度较明显，影响日常活动，疼痛可能持续数天到数周不等。其他伴随症状： 有的女性甲状腺肿大是由自身免疫性疾病引起的，可能会伴有其他自身免疫性疾病的相关表现，比如类风湿关节炎患者可能同时有甲状腺肿大，会有关节疼痛、肿胀等症状；系统性红斑狼疮患者出现甲状腺肿大时，可能会有面部红斑、口腔溃疡等其他系统受累的表现。