脂肪肝的治疗主要包括生活方式调整、药物辅助等。一般来说，通过科学的干预，多数脂肪肝患者可以得到改善。
生活方式调整是基础
饮食方面： 要控制热量摄入，每日摄入的总热量应根据个人情况调整，比如肥胖的脂肪肝患者，可适当减少热量摄取。要保证营养均衡，增加蔬菜、水果的摄入，蔬菜每天建议吃500克以上，水果可吃200 - 300克。同时要限制高脂肪、高糖食物的摄入，像油炸食品、奶油蛋糕等应尽量少吃。运动方面： 坚持有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度一般保持在每分钟100 - 120步；也可以选择慢跑，每周进行3 - 5次，每次20 - 30分钟左右。运动要循序渐进，逐渐增加运动强度和时间。
药物辅助治疗
针对代谢紊乱药物： 如果脂肪肝患者伴有高脂血症，可在医生评估下使用调节血脂的药物，如他汀类药物，它能降低血液中的胆固醇和低密度脂蛋白水平。如果存在胰岛素抵抗，可能会用到改善胰岛素抵抗的药物，像二甲双胍等，但具体用药需遵循医生指导，不能自行用药。
特殊人群注意事项
肥胖人群： 肥胖是引发脂肪肝的重要因素，肥胖的脂肪肝患者除了要积极调整生活方式外，更要严格控制体重，争取在6个月内使体重减轻5% - 10%。糖尿病患者： 糖尿病合并脂肪肝的患者治疗较为复杂，需要同时控制血糖和脂肪肝。要严格按照糖尿病的饮食和治疗方案控制血糖，比如糖尿病患者每天的主食量要根据血糖情况合理安排，一般成人每天主食可控制在200 - 300克左右，同时密切监测肝功能，根据情况调整治疗脂肪肝的方案。饮酒人群： 长期饮酒导致的脂肪肝患者，首要的是绝对戒酒，因为继续饮酒会加重肝脏损害，使脂肪肝病情恶化，甚至发展为肝硬化等更严重的肝脏疾病。