得了脂肪肝的治疗主要包括生活方式调整、药物辅助等方面。一般来说，通过科学合理的干预，多数脂肪肝患者可以得到改善。
生活方式调整是基础
饮食控制： 要减少高热量、高脂肪食物的摄入，比如油炸食品、动物内脏等应尽量少吃。同时，增加蔬菜、水果的摄取量，每天保证蔬菜摄入500克左右，水果200 - 300克。还要控制碳水化合物的量，避免过多精制米面。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟100 - 120步；或者慢跑，每周坚持3 - 5次，每次20 - 30分钟。也可以结合力量训练，如每周进行2 - 3次的简单力量练习，增强肌肉量，有助于提高基础代谢率，促进脂肪消耗。
药物辅助治疗需谨慎
降脂药物： 对于伴有高脂血症的脂肪肝患者，若血脂明显升高，可能会用到他汀类等降脂药物来调节血脂水平，但使用时需在医生指导下进行，因为这类药物可能有一定的肝损伤风险等副作用。保肝药物： 当肝功能出现异常时，可能会使用一些保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱等，它可以保护肝细胞，改善肝脏的代谢功能，但药物的选择和使用要依据患者具体的肝功能情况由医生决定。
特殊人群的注意事项
肥胖人群： 肥胖是导致脂肪肝的常见原因之一，肥胖患者除了要积极进行生活方式调整外，要注意循序渐进地减重，每周体重减轻0.5 - 1公斤比较合适，过快减重可能对肝脏不利。糖尿病患者： 糖尿病合并脂肪肝的患者，要严格控制血糖水平，因为高血糖会加重脂肪肝的病情。在治疗过程中，要密切监测血糖、肝功能等指标，根据情况调整治疗方案，比如合理选择降糖药物，避免使用可能影响肝功能的药物。