巩膜炎一般很难自愈。大部分巩膜炎需要积极治疗，若不及时干预，可能会引发一些并发症，比如葡萄膜炎、白内障等。
巩膜炎的类型与特点
单纯性巩膜炎： 相对较轻的一种类型，病情发展较缓慢，但也不会自行痊愈。患者可能会有眼部轻度的不适、疼痛等表现，但如果不治疗，炎症可能会持续存在。结节性巩膜炎： 眼部会出现结节样改变，一般也不会自愈。结节处通常有疼痛、压痛等症状，若不进行治疗，结节可能会增大，炎症也会进一步加重。
引发巩膜炎的常见原因
感染因素： 细菌、病毒等感染可能引发巩膜炎。比如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染，或者单纯疱疹病毒等病毒感染，这些感染引起的巩膜炎都不会自行好转，需要针对感染的病原体进行相应治疗。自身免疫性因素： 像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相关的巩膜炎，是自身免疫系统攻击眼部组织导致的，也不会自愈，还可能随着自身免疫性疾病的发展而加重病情。
巩膜炎的治疗要点
药物治疗： 根据巩膜炎的类型和病因等，会使用糖皮质激素药物，如泼尼松等，来减轻炎症反应；也可能会使用非甾体类抗炎药，像双氯芬酸钠滴眼液等，缓解眼部的疼痛和炎症，但这些药物都需要在医生的指导下规范使用，不能期望其自愈而不进行治疗。避免诱因： 对于有自身免疫性疾病等基础病因的患者，要积极控制基础疾病，避免巩膜炎反复发作或加重，这也说明巩膜炎不会靠自身自愈，需要从多方面进行干预治疗。