屁股上面腰下面酸疼可能由多种原因引起。比如久坐久站后出现这种酸疼，可能是肌肉劳损导致，一般经过适当休息等可能会缓解。
肌肉劳损引起
长期姿势不良： 如果长时间保持弯腰、久坐等不良姿势，比如很多办公室工作人员长时间坐在电脑前，腰部及臀部周围的肌肉就容易处于紧张状态，时间一长就可能引发酸疼。一般这种情况通过改变姿势、适当活动能有所改善。运动过度： 运动强度过大或者运动方式不当，像突然进行大量的腰部扭转运动，也会造成屁股上面腰下面的肌肉劳损，出现酸疼。这种情况下通常休息几天能慢慢恢复，但如果疼痛持续不缓解就需要就医。
腰椎间盘突出症导致
椎间盘退变： 随着年龄增长，腰椎间盘会发生退变，纤维环部分破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根，就会引起屁股上面腰下面酸疼。一般30 - 50岁人群相对更易出现这种情况，但现在年轻人由于久坐等原因也有发病趋势。损伤积累： 长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度，也会引发腰椎间盘突出，导致相应部位酸疼，同时可能伴有下肢麻木等症状。
强直性脊柱炎影响
自身免疫因素： 这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位。早期可能就表现为屁股上面腰下面的酸疼，而且这种疼痛往往在早晨起床时比较明显，活动后会有所缓解，但随着病情进展，脊柱活动会逐渐受限。一般好发于16 - 30岁的男性。家族遗传倾向： 如果家族中有强直性脊柱炎患者，那么其他人患病的风险相对较高，需要注意观察自身身体状况，如有异常及时就医检查。