胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及健康和生命的综合症状。一般来说，胎儿窘迫主要通过胎心监护等检查来发现，比如胎心监护中可能出现胎心异常等情况。
胎儿窘迫的常见原因
胎盘因素：胎盘早剥是常见原因之一，胎盘早剥会影响胎儿的血液供应，导致胎儿缺氧。还有胎盘功能不全，比如过期妊娠时胎盘功能减退，也可能引发胎儿窘迫。脐带因素：脐带绕颈是比较常见的脐带问题，如果绕颈过紧会影响胎儿血供。另外脐带脱垂，脐带脱出于胎先露部下方，降到宫颈口以下，甚至经宫颈管脱出至阴道内，会使胎儿血供中断，引发窘迫。
胎儿窘迫的分类及表现
急性胎儿窘迫
胎心变化：正常胎心率是110 - 160次/分钟，如果胎心率超过160次/分钟，或持续低于110次/分钟，可能是急性胎儿窘迫的表现。胎动异常：初期胎动频繁，之后会逐渐减弱及次数减少，最终胎动消失。一般在胎动消失后24小时内胎心也会消失。
慢性胎儿窘迫
胎盘功能检查：通过检测孕妇24小时尿雌三醇（E3）值来判断胎盘功能，若E3值持续低值，提示胎盘功能不良。胎动计数：孕妇自己数胎动，12小时内胎动次数少于10次，提示胎儿可能有缺氧情况。
胎儿窘迫的处理措施
急性胎儿窘迫
一般处理：孕妇取左侧卧位，改善子宫胎盘血供。吸氧，提高孕妇血氧含量，改善胎儿缺氧状态。病因治疗：如果是脐带脱垂，应立即行剖宫产终止妊娠；若是胎盘早剥导致的，根据情况尽快终止妊娠。
慢性胎儿窘迫
一般治疗：针对孕妇存在的基础疾病进行治疗，比如有妊娠期高血压疾病的要控制血压等。期待疗法：适用于孕周小、胎儿肺不成熟的情况，尽量延长孕周，期间密切监测胎儿情况，如每周做1 - 2次胎心监护等，同时促进胎肺成熟。