肝硬化失代偿期最突出的表现是腹水，约75%以上的失代偿期肝硬化患者会出现腹水。
腹水相关表现
腹水形成机制： 主要是门静脉高压使门静脉系统毛细血管床的滤过压增加，同时肝硬化导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降，淋巴液生成增多等多种因素共同作用。患者会出现腹部膨隆，像怀孕几个月的肚子一样，行走困难，平卧时可能会有呼吸困难等表现。
消化道症状表现
食欲减退： 这是很常见的症状，患者常常不想吃饭，食量明显减少。因为肝脏功能受损，影响了消化液的分泌和消化酶的合成，导致消化功能下降。恶心、呕吐： 由于胃肠道淤血，消化吸收功能紊乱，患者容易出现恶心，严重时会发生呕吐。
出血倾向表现
皮肤瘀斑： 患者的皮肤容易出现瘀点、瘀斑，这是因为肝脏合成凝血因子减少，导致凝血功能障碍。鼻出血、牙龈出血： 鼻腔和牙龈经常无缘无故地出血，也是因为凝血因子缺乏，凝血功能异常所致。
其他表现
黄疸： 患者的皮肤和巩膜会发黄，这是因为肝细胞受损，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血液中胆红素浓度升高。一般来说，黄疸越严重，提示肝脏损害越严重。肝性脑病相关表现： 早期可能有性格改变、行为失常等，比如原本性格温和的人变得烦躁不安，或者原本安静的人变得多动，随着病情进展可能会出现意识障碍、昏迷等。这是因为肝脏不能正常代谢有毒物质，这些有毒物质进入大脑引起中枢神经系统功能紊乱。