肝硬化失代偿期表现最突出的是肝功能减退和门静脉高压相关的表现。一般来说，患者会出现多种明显症状，比如消化系统方面，食欲减退较为常见，很多患者食欲明显下降，甚至对食物没有兴趣；还会有营养不良的表现，体重可能会逐渐减轻，身体变得消瘦。
消化系统相关表现
腹胀： 由于门静脉高压导致胃肠道淤血，消化功能受到影响，患者常感觉腹部胀满，尤其是进食后腹胀会更明显。腹痛： 部分患者可能出现腹痛症状，多为隐痛或胀痛，这与胃肠道淤血、肠道蠕动功能紊乱等有关。
全身症状表现
乏力： 患者会感到极度乏力，体力明显下降，日常生活受到很大影响，稍微活动就会觉得疲惫不堪。消瘦： 因为肝功能减退，营养吸收障碍，患者体重会逐渐下降，身形变得消瘦，面色也往往比较晦暗。
门静脉高压相关表现
腹水： 这是肝硬化失代偿期很突出的表现之一，患者腹部会逐渐膨隆，像怀孕一样，大量腹水会压迫周围组织器官，引起不适。超声检查可以发现腹腔内有大量液性暗区。食管胃底静脉曲张： 门静脉高压会导致食管胃底的静脉迂曲扩张，严重时可能破裂出血，一旦破裂出血，会出现呕血、黑便等严重情况，出血量较大时可危及生命。