晚期胃癌会出现多种症状，比如患者可能会有明显的消瘦，体重在短时间内可能会下降10%以上。
一、消化道相关症状
腹痛：晚期胃癌患者的腹痛往往比较剧烈且持续时间较长，疼痛性质多样，有的表现为隐痛，有的则是胀痛，还可能有钝痛等。比如有的患者会持续数周甚至数月出现腹部疼痛不适，难以通过一般的止痛药物完全缓解。消化道出血：部分晚期胃癌患者会有消化道出血的情况，轻者可能表现为大便隐血阳性，也就是在大便常规检查中能发现有红细胞，但肉眼看不到明显的黑便；重者则会出现呕血，呕吐物可能是咖啡色样物质，或者是鲜血，同时伴有黑便，黑便像柏油样，质地黏稠。
二、全身症状
贫血：由于肿瘤消耗以及可能的消化道出血等原因，晚期胃癌患者容易出现贫血。患者会感觉乏力、头晕，面色苍白，活动后心慌气短等症状比较明显。一般通过血常规检查可以发现血红蛋白浓度降低，严重时血红蛋白可能低于60g/L。发热：有些晚期胃癌患者会出现发热，体温一般在37.5℃~38.5℃左右，呈低热状态，这是因为肿瘤坏死物质被吸收等原因引起的。但也有少数患者可能会出现高热，不过相对较少见。
三、肿瘤转移相关症状
肝转移症状：如果胃癌转移到肝脏，患者可能会出现肝区疼痛，疼痛部位在右上腹，呈持续性隐痛或胀痛，随着病情进展，肝脏肿大，还可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶色等。骨转移症状：当胃癌转移到骨骼时，比如转移到腰椎、肋骨等部位，会出现相应部位的骨痛，疼痛比较剧烈，影响患者的活动，严重时可能导致骨折，比如椎体转移可能会引起椎体压缩性骨折，导致患者出现驼背、活动受限等情况。腹腔转移症状：胃癌发生腹腔转移时，可能会形成腹腔积液，患者会感觉腹胀明显，腹部膨隆，用手叩击腹部有移动性浊音。同时，由于腹腔内肿瘤种植转移，可能会出现腹部隐痛、坠胀感等。