胃癌晚期的症状较多，患者可能会出现体重明显下降，有的患者在短期内体重可减轻10公斤以上。还会有疼痛加剧的情况，疼痛程度较重且持续时间长，一般的止痛措施可能效果不佳。
身体状况相关症状
消瘦与乏力：晚期胃癌患者由于肿瘤消耗大量能量，加上食欲减退等原因，会出现明显消瘦，体重可在短时间内下降10%以上，同时伴有全身乏力，即使休息也难以缓解。贫血表现：长期慢性失血以及营养吸收障碍等因素，会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等，严重时活动后气短明显。
消化系统相关症状
消化道出血：部分晚期胃癌患者会有消化道出血的情况，轻者可能仅表现为大便潜血阳性，严重时会出现呕血，呕吐物可能是暗红色或咖啡色样物质，还可能出现黑便，大便呈柏油样。吞咽困难加重：如果肿瘤侵犯食管周围或导致幽门梗阻，患者吞咽困难会进一步加重，吃固体食物时会感觉难以下咽，甚至连水都难以咽下。
其他远处转移相关症状
肝转移症状：若发生肝转移，患者可能出现右上腹疼痛、肝大、黄疸等症状，皮肤和巩膜发黄，小便颜色加深如浓茶样。骨转移症状：当发生骨转移时，转移部位会有疼痛，比如脊椎骨转移可能导致腰背部疼痛，严重时可能出现病理性骨折。肺转移症状：出现肺转移的患者会有咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状，咳嗽多为刺激性干咳，咯血时痰中带血或咯血较多。