走路膝盖两侧痛可能由多种原因引起，比如髌股关节问题，其中髌股关节炎较为常见，据相关研究，中老年人中髌股关节炎的患病率有一定比例。
一、髌股关节相关原因
1. 髌骨轨迹异常： 当髌骨的轨迹不正常时，比如髌骨向外侧偏移等情况，在走路时就容易导致膝盖两侧疼痛。这可能是因为膝关节周围的肌肉力量不平衡，像股四头肌内侧头力量较弱等原因引起。2. 软骨损伤： 膝关节长期磨损或者受到外伤等可能导致髌骨软骨或者股骨髁软骨损伤。例如经常进行剧烈运动的人，像运动员，就比较容易出现这种软骨损伤，进而在走路时感觉膝盖两侧痛。
二、韧带相关原因
1. 内侧副韧带损伤： 膝关节内侧副韧带在受到外翻力等情况下容易损伤。比如在运动中突然遭受外力，或者不正确的姿势导致内侧副韧带拉伤，走路时就会出现膝盖两侧痛的情况。2. 外侧副韧带问题： 外侧副韧带损伤相对内侧副韧带较少见，但也可能发生。当膝关节受到内翻力等损伤时，外侧副韧带可能受损，从而引起膝盖两侧疼痛，尤其在走路时受力会加重疼痛感觉。
三、半月板问题
1. 半月板损伤： 半月板的损伤也可能导致膝盖两侧痛。例如，当半月板发生撕裂等情况时，在走路过程中，膝关节的活动会刺激到损伤的半月板，进而引起膝盖两侧的疼痛。尤其是外侧半月板损伤时，疼痛可能更偏向膝盖外侧，内侧半月板损伤则偏向内侧，但有时也会表现为两侧都痛。2. 盘状半月板： 盘状半月板是一种先天性的半月板异常情况，这种异常的半月板在走路时容易受到挤压等，从而引发膝盖两侧疼痛，尤其是在青少年人群中，如果存在盘状半月板，就需要特别注意走路时膝盖的情况。