老人大便出血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉等引发。具体如下：
一、痔疮：
1.多为内痔导致，因血管扩张破裂引起大便带血。通常在大便秘结时发生，比如粪便过硬或排便用力时，出血颜色鲜红，可为大便表面附血或便后手纸带血，一般无疼痛或其他不适，便血可自行停止。
2.治疗上，患者可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮胶囊、痔速宁片等药物。痔疮患者在日常生活中要注意诸多方面，不抽烟、不喝酒，忌吃辛辣刺激类食物如火锅、烧烤、川菜、冰淇淋等，要养成良好的排便习惯，便后注意局部清洁，以免病情加重。
二、肛裂：
1.是肛管周围皮肤发生裂伤导致的缺血性溃疡。会有大便出血、便秘、疼痛等症状。其形成可能与肛管肌肉伸缩性差、长期便秘、粪便干硬、排便时承受压力较大等有关。
2.治疗可在医生指导下用迈之灵片、复方黄柏液涂剂、复方角菜酸酯栓等药物。
三、直肠息肉：
1.是直肠黏膜表面的突起性病变，特点是直肠黏膜上有多个大小不等的息肉。以息肉引起周围组织病变为主，病变后会引起肛门及直肠周围疼痛，同时伴有腹泻、排便滴血、脓血便等并发症。
2.临床主要采取内镜下黏膜切除术或肠镜直肠息肉切除术。
总之，老人大便出血要及时明确原因，以便采取针对性的治疗措施。