晚上睡觉手脚发麻可能由生理因素如气温影响导致，也可能是一些病理因素造成，像骨关节炎、多发性末梢神经炎等。
一、生理因素
如果处于寒冷天气，患者在晚上睡觉时未对手脚做好保暖措施，受到低温影响，致使手脚温度过低，就可能出现晚上睡觉手脚发麻的状况。这种情况属于正常生理现象，通常无需特殊治疗，只需患者在睡觉时注意手脚的保暖，避免受到低温刺激即可。
二、病理因素
1.骨关节炎：
(1)当手脚长时间经历慢性磨损时，有可能引发骨关节炎。
(2)在炎症急性发作时，就会出现晚上睡觉手脚发麻现象。
2.多发性末梢神经炎：
(1)若患有多发性末梢神经炎，会使手脚神经血管的血流不充足。
(2)在炎症刺激下麻痹神经，从而可能导致患者晚上睡觉时手脚发麻。
如果出现上述相关症状，建议患者及时前往医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行相应治疗。
总结：晚上睡觉手脚发麻的原因包括生理和病理两类，生理原因主要是气温影响，病理原因常见的有骨关节炎和多发性末梢神经炎。一旦出现这种症状，要及时就医明确原因并治疗。