9岁儿童手心脚心发黄可能由多种原因引起，常见的有饮食因素、肝胆疾病等。
一、饮食因素
若儿童近期大量食用富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橘子等，过多的胡萝卜素不能及时在体内转化代谢，就可能沉积在皮肤，导致手心、脚心发黄，一般调整饮食后症状会逐渐缓解。
二、肝胆疾病
当儿童患有某些肝胆疾病时，如肝炎等，会影响胆红素的代谢，导致血液中胆红素浓度升高，从而出现皮肤黄染，除手心、脚心发黄外，可能还伴有巩膜黄染、食欲不振等表现，需及时就医检查肝功能等相关项目。
三、其他因素
某些全身性疾病也可能导致这种情况，但相对较少见。另外，一些药物因素也可能引起皮肤黄染，但通常有明确的用药史。如果发现儿童手心脚心发黄，应仔细回顾近期饮食、用药等情况，并密切观察是否有其他伴随症状，必要时带儿童到医院进行全面检查以明确原因。