牙齿有个洞但不痛可分为两种情况。一、牙齿的龋洞较小或较浅，未损伤到牙髓，所以不会有明显疼痛，但后期会有影响，需尽快治疗，治疗方法多样，可选择根管治疗。二、牙齿龋坏时间长致牙神经坏死，引发慢性牙髓炎和根尖周炎，牙洞也无痛，一旦牙洞形成必须尽快修复，可能要处理坏死变性的神经，龋齿修复主要做根管治疗，然后再做修补，必要时做烤瓷冠保护防止牙冠碎裂。主要可通过选择填充材料来修复，先清理牙洞内腐败组织，用消毒材料消毒，修复时选用合适材料填充修补，能有效改善，减少不必要危害，必要时也可做烤瓷冠。
总结概况提示：阐述了牙齿有洞不痛的两种情况及相应处理方法，包括龋洞小浅未伤牙髓需尽快治疗可根管治疗，牙神经坏死致慢性炎症需修复处理神经、做根管治疗和修补等，还介绍了填充材料修复的步骤。