一般情况下，血压达到140/90mmHg及以上时需要吃药。但具体情况还需根据患者的年龄、身体状况、合并疾病等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：一般来说，年龄较大的高血压患者，血压控制的目标值可以相对宽松一些。例如，年龄超过65岁的患者，血压在150/90mmHg以下即可。
2.身体状况：如果患者有其他疾病，如糖尿病、冠心病、脑血管疾病等，血压控制的目标值应更严格，一般要求在130/80mmHg以下。
3.合并疾病：如果患者同时患有其他疾病，如肾脏疾病、心力衰竭等，血压控制的目标值也应更严格。
4.降压药物的耐受性：不同的降压药物有不同的耐受性，有些患者可能对某些降压药物不敏感，需要调整药物剂量或种类。
需要注意的是，高血压患者的血压控制目标值应在医生的指导下进行调整，不能自行增减药量或停药。同时，高血压患者还应注意饮食、运动、戒烟限酒等生活方式的调整，以更好地控制血压。