代谢性碱中毒是体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，其常见症状有以下这些。首先，神经系统方面可能会出现烦躁不安、精神错乱等表现，严重时还可能有意识障碍。比如部分患者会感觉头晕、头痛，情绪容易激动，难以保持平静的状态。
呼吸系统表现
呼吸浅慢： 由于机体要调节酸碱平衡，呼吸会变得浅而慢。这是因为机体试图通过减少二氧化碳的排出，来提高血液中二氧化碳的浓度，从而对代谢性碱中毒起到一定的代偿作用。一般这种呼吸改变会持续存在，以维持体内的酸碱平衡状态。呼吸肌功能异常： 长期严重的代谢性碱中毒可能会影响呼吸肌的功能，导致呼吸肌无力等情况，进一步影响呼吸的正常进行。
神经肌肉系统症状
手足抽搐： 当发生代谢性碱中毒时，血液中游离钙的浓度降低，会引起神经肌肉的兴奋性增高，出现手足抽搐的现象。尤其是在病情较为严重时，患者的手指、脚趾会出现痉挛性的抽搐，有时面部肌肉也可能受到影响，表现为口角抽动等。腱反射亢进： 神经肌肉兴奋性增高还可表现为腱反射亢进，医生进行神经系统检查时，会发现患者的腱反射比正常情况更为活跃。
心血管系统相关症状
心律失常： 代谢性碱中毒可能会影响心脏的电生理活动，导致心律失常。常见的有早搏等情况，严重时可能出现房室传导阻滞等较为严重的心律失常问题。比如患者可能会感觉心悸，自己能明显感觉到心跳不规律。血压变化： 部分患者可能会出现血压的波动，早期可能血压轻度升高，随着病情进展，严重的代谢性碱中毒可能会导致血压下降等情况。