代谢性碱中毒是体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况。一般来说，患者可能会出现一些神经肌肉方面的症状，比如患者可能会有手足麻木、刺痛，甚至出现手足抽搐的情况，这种情况大概在2% - 5%的代谢性碱中毒患者中可能会出现。
神经肌肉系统症状表现
手足麻木刺痛： 患者会感觉到手指、脚趾等部位有麻木、刺痛的异样感觉，就好像有小虫子在爬一样，这种感觉可能会在病情较轻时就出现，随着病情发展可能会逐渐加重。手足抽搐： 严重的代谢性碱中毒患者可能会出现手足抽搐，表现为手部肌肉痉挛，呈现出一种特殊的屈曲状态，就像手腕弯曲、手指伸直、大拇指贴近掌心的样子，而且这种抽搐可能会反复发生，影响患者的正常活动。
呼吸系统症状表现
呼吸变浅变慢： 身体为了调节酸碱平衡，会使呼吸的频率减慢，深度变浅。这是因为呼吸浅慢可以减少二氧化碳的排出，从而使体内碳酸浓度相对升高，帮助纠正碱中毒的状态。一般来说，呼吸频率可能会从正常的16 - 20次/分钟降到10次/分钟左右。呼吸抑制相关表现： 当代谢性碱中毒比较严重时，患者还可能出现呼吸抑制的情况，这时候呼吸会变得非常微弱，而且患者可能会感觉呼吸很费力，有一种气不够用的感觉。
循环系统症状表现
心率变化： 早期可能会出现心率加快的情况，这是因为身体为了维持正常的生理功能，心脏会加快跳动来弥补酸碱失衡带来的影响。不过，随着病情进一步发展，心率可能会逐渐减慢。血压改变： 部分患者可能会出现血压下降的情况，尤其是当代谢性碱中毒合并有其他电解质紊乱时，比如低钾血症等，血压下降会更加明显。而且患者可能会感觉头晕、乏力，这是因为血压下降导致脑部供血不足引起的。
消化系统症状表现
恶心呕吐： 很多代谢性碱中毒患者会出现恶心、呕吐的症状，这是因为酸碱失衡影响了胃肠道的正常功能。患者可能会频繁地感到恶心，然后出现呕吐，呕吐物一般是胃内容物。食欲不振： 由于胃肠道功能受到影响，患者会出现食欲不振的情况，对平时喜欢吃的食物也提不起兴趣，进食量明显减少，长期这样可能会导致患者营养摄入不足，影响身体健康。