245阳性指的是乙肝5项检查中第2项、第4项以及第5项指标均呈阳性，即乙肝表面抗体阳性、乙肝核心抗体阳性、乙肝E抗体阳性，需依据具体指标来处理。
一、乙肝表面抗体阳性：通常乙肝表面抗体定量大于10mIU/ml或抗体呈阳性，这表明对乙肝病毒有良好的免疫性，一般无需特殊治疗。这是因为乙肝表面抗体可以中和乙肝病毒，保护机体免受乙肝病毒的侵害。
二、乙肝核心抗体阳性：乙肝核心抗体阳性意味着患者曾经感染过乙肝病毒且已被治愈，在乙肝康复后会出现这种情况，所以通常无需进行治疗。该抗体的存在提示了既往感染的经历。
三、乙肝E抗体阳性：乙肝E抗体阳性一般说明体内大部分乙肝病毒已被清除，使得病毒在体内的传染性降低，但病毒仍有一定传染性，这时需要坚持治疗。可遵医嘱应用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物。
当患者出现这三项指标时，表明患者处于康复阶段，但也要做好自身防护，避免前往人员聚集的场所，以防出现交叉感染。
总之，对于245阳性的情况，要准确理解各指标的意义，并根据具体情况采取合适的措施，同时做好防护工作。