肾病综合症主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。其中，大量蛋白尿指24小时尿蛋白定量超过3.5克；低蛋白血症则是血浆白蛋白低于30g/L。
水肿表现：
眼睑及下肢水肿： 肾病综合症患者常见水肿，多从眼睑、下肢开始。早晨起床时，眼睑常出现明显浮肿，随着病情发展，水肿可蔓延至全身。比如一些患者早上起来照镜子，发现眼皮肿得都快睁不开了，下午下肢水肿会更明显，用手指按压小腿胫骨前皮肤，会出现凹陷，且凹陷很久才会恢复。全身性水肿： 病情严重时，水肿可波及全身，包括腹腔、胸腔等部位，出现腹水、胸水等情况。腹水会导致腹部膨隆，胸水会引起呼吸困难等症状。
蛋白尿表现：
尿液泡沫增多： 由于尿中蛋白含量增加，尿液表面张力改变，患者尿液会出现大量持久的泡沫，且泡沫比较细小，不易消散。比如患者排尿后，马桶里会有一层厚厚的泡沫，长时间都不会消失。24小时尿蛋白定量异常： 通过24小时尿液收集检测，能发现尿蛋白定量明显高于正常水平，超过3.5克/24小时。这是诊断肾病综合症的重要指标之一。
低蛋白血症表现：
营养不良表现： 因为血浆白蛋白降低，患者会出现营养不良的情况，比如消瘦、乏力等。患者会感觉浑身没力气，稍微活动一下就容易疲惫，体重也可能会下降。血液胶体渗透压降低： 血浆白蛋白是维持血液胶体渗透压的重要物质，低蛋白血症会使血液胶体渗透压降低，进一步加重水肿，形成恶性循环。
高脂血症表现：
血脂检测异常： 患者血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分会升高。通过血脂检查可以发现，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等指标明显高于正常范围。长期高脂血症会增加心血管疾病的发生风险，因为脂质在血管壁沉积，容易导致动脉粥样硬化等问题。