一到晚上就一直咳嗽可能由多种原因引起。比如咳嗽变异性哮喘，这是一种特殊类型的哮喘，夜间迷走神经兴奋，可能导致气道收缩，从而引发咳嗽，部分患者夜间咳嗽症状会比白天明显，有的可能持续数周甚至数月。
一、呼吸系统疾病相关
过敏性鼻炎引发： 如果本身有过敏性鼻炎，晚上平躺时，鼻腔分泌物可能倒流至咽喉部，刺激喉部引起咳嗽。这类患者往往还伴有鼻痒、打喷嚏等症状，过敏原常见的有尘螨、花粉等。呼吸道感染后咳嗽： 当急性上呼吸道感染或支气管炎等呼吸道感染性疾病恢复期，可能会遗留咳嗽症状，尤其在夜间，因为夜间气道相对较为安静，对咳嗽反射更敏感。一般感染后的咳嗽会持续3 - 8周左右。
二、心血管系统疾病相关
左心衰竭： 多见于老年人，由于晚上平躺后回心血量增加，肺淤血加重，从而引起咳嗽。患者还可能伴有呼吸困难、胸闷等症状，严重时会咳出粉红色泡沫痰。
三、环境因素相关
空气干燥： 晚上室内空气如果过于干燥，会刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。尤其是使用空调、暖气等设备时，空气湿度降低，更容易出现这种情况。一般将室内湿度保持在50% - 60%较为适宜。接触过敏原： 晚上睡觉的环境中如果有过敏原，像床上的尘螨、毛绒玩具上的灰尘等，接触后就可能引发咳嗽。建议定期清洗床上用品，保持卧室清洁。