怀孕后像来月经似的出血，可能是以下原因引起：
1.先兆流产：怀孕后出现类似月经出血，可能是先兆流产的表现。先兆流产多由胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常、母体生殖道异常、免疫功能异常等原因引起。此外，孕妇在孕期过度劳累、压力过大、同房等，也可能导致先兆流产。孕妇除了阴道出血，还可能伴有阵发性下腹痛或腰背痛。如果症状较轻，可以通过卧床休息、补充孕激素等方式进行保胎治疗；如果症状较为严重，或经保胎治疗后仍无缓解，可能会发展为难免流产。
2.异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，俗称宫外孕。宫外孕时，由于胚胎着床位置异常，随着胚胎的生长发育，会导致子宫蜕膜剥离，引起阴道出血。宫外孕导致的出血通常量少，呈暗红色或褐色，可伴有一侧下腹部隐痛或胀痛。如果不及时治疗，宫外孕可能会导致破裂，引起大出血，甚至危及生命。因此，一旦确诊为宫外孕，应尽早进行治疗，治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
3.葡萄胎：葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，与卵子或精子的异常有关。葡萄胎患者的子宫大于停经月份，质软，血清HCG水平异常升高。由于子宫蜕膜变性，失去对受精卵的支持，可能会导致阴道出血，多为反复大量出血，可排出水泡样组织。葡萄胎可导致恶变，形成侵蚀性葡萄胎或绒癌，因此确诊后应及时清宫，并定期复查。
4.其他：除了上述情况，宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等也可能导致怀孕后类似月经出血。
总之，怀孕后出现类似月经出血的情况，需要引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免劳累和同房，保持心情舒畅，遵医嘱进行产前检查。