高血脂在早期可能没有明显症状，约有20%的高血脂患者是在体检或因其他疾病检查时才发现的。但部分人可能会出现一些表现，比如眼部出现黄色瘤，这是由于脂质沉积在眼部皮肤下形成的，常见于眼睑周围；还有可能出现头晕、乏力等非特异性症状，尤其是在血脂明显升高时，血液黏稠度增加，血液循环不畅，就可能让人感觉精神不佳、容易疲倦。
常见的体表表现
黄色瘤： 这是一种较为典型的高血脂体表表现。比如眼睑黄色瘤，多发生在上下眼睑内眦处，呈现出黄色的小丘疹或斑块，刚开始可能比较小，随着血脂持续升高，可能会逐渐增大、融合。还有肘部、跟腱等部位也可能出现黄色瘤，不过相对眼睑黄色瘤来说，出现的概率稍低一些。
非特异性全身症状
头晕乏力： 当血脂升高，血液变得黏稠，血流速度减慢，会影响大脑的血液供应。一般在血脂明显升高的人群中比较常见，尤其是那些本身有动脉粥样硬化倾向的人，更容易出现头晕症状，同时还可能伴有全身乏力，感觉做什么都提不起劲，稍微活动一下就觉得很累。这种头晕乏力不是单一因素导致的，而是血脂异常影响血液循环后的综合表现。
可能引发的其他相关表现
腹痛： 少数高血脂患者可能会出现腹痛症状，这是因为血脂过高可能会引起胰腺的脂质沉积，诱发急性胰腺炎，而急性胰腺炎的一个常见症状就是腹痛，疼痛部位多在上腹部，疼痛程度可轻可重，严重时会剧烈难忍，同时可能还会伴有恶心、呕吐等症状。另外，血脂异常导致动脉粥样硬化，使肠道血管狭窄，也可能引起肠道缺血性腹痛，这种腹痛往往在进食后加重。视力模糊： 血脂过高时，血液中脂质含量增多，可能会影响视网膜的血液供应和代谢。部分高血脂患者会出现短暂的视力模糊，尤其是在血脂突然升高的情况下，这种视力模糊一般是暂时性的，当血脂得到控制后，视力可能会有所改善，但如果长期高血脂不控制，可能会对视力造成不可逆的损害。